^Наверх

принципы охраны здоровья граждан согласно фз 323








Статья 4. Основные принципы охраны здоровья
 

Основными принципами охраны здоровья являются:1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;3) приоритет охраны здоровья детей;4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;6) доступность и качество медицинской помощи;7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;9) соблюдение врачебной тайны.









323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

В обязанности государственной власти входит охрана здоровья населения. Существует закон 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан". в котором закреплены все основные положения, касающиеся проведения политики по поддержке оптимального уровня здоровья среди населения.

О чем закон?

323-ФЗ призван регламентировать отношения, которые возникают в области охраны здоровья каждого гражданина страны. В частности, закон определяет следующие явления:
  • экономические, организационные и правовые основы в представленной сфере;
  • права и обязанности федеральных и региональных органов власти в области охраны здоровья;
  • ответственность инстанций, в обязанности которых входит поддержание оптимального уровня здоровья среди населения;
  • функции и полномочия представителей фармацевтики и медицины и т. д.
А что, согласно 323-ФЗ, именуется здоровьем? Это психическое, физическое или социальное состояние человека, при котором отсутствуют какие-либо заболевания или отрицательные биологические процессы. Под охраной здоровья 323-ФЗ понимает ряд экономических, политических и правовых мероприятий, направленных на профилактику, укрепление и сохранение здорового состояния человека.

Принципы охраны здоровья

В главе 2 323-ФЗ устанавливаются основные идеи, принципы и положения, на которых должна базироваться вся представленная система. Вот что здесь стоит выделить:
  • строгое соблюдение тайны врача;
  • приоритет интересов пациента, охраны здоровья детей, профилактики здоровья и др.
  • ответственность государственных органов и местных самоуправленческих инстанций за организацию защиты здоровья граждан;
  • доступность и высокое качество врачебной помощи;
  • социальная защищенность граждан и т. д.
Естественно, это далеко не все принципы, на которых выстраивается и функционирует система охраны здоровья. Существует также множество негласных положений, не закрепленных методологически.

О полномочиях государства

В статье 14 323-ФЗ чуть более подробно раскрывается один из принципов, там говорится об активной роли государства в представленной сфере. Вот какими полномочиями обладают федеральные и региональные органы власти:
  • формирование, введение и реализация единой государственной политики по охране здоровья;
  • организация системы санитарной охраны в России;
  • введение информационных систем федерального уровня;
  • лицензирование некоторых видов деятельности в представленной области;
  • организация оказания российским гражданам качественной медицинской и фармацевтической помощи;
  • формирование законного порядка осуществления врачебной деятельности в стране;
  • организация и контроль над достоверностью статистических данных;
  • обеспечение разработки и введения разного рода научных программ в сфере медицины;
  • иные полномочия, соответствующие федеральному закону.
Стоит отметить, что в главе 3 рассматриваемого нормативного акта полномочия государственных органов раскрываются и характеризуются довольно подробно. Более того, все обязанности строго распределены по соответствующим классификациям.

О правах и обязанностях граждан

Не только государство играет важную роль в сфере охраны здоровья населения, задействованы здесь и сами граждане. Но какую роль они играют? Ответ на этот вопрос предоставлен в статье 27 рассматриваемого закона.Население России должно заботиться о своем здоровье и о здоровье своих близких. Граждане обязаны своевременно проходить медицинские осмотры. Особенно это касается лиц с заразными заболеваниями, представляющими опасность для общества. Согласно закону, лица, находящиеся на лечении, должны соблюдать соответствующий режим и подчиняться законным требованиям врачей.В статьях 18 и 19 речь идет о правах граждан. В них говорится о праве на помощь в области охраны здоровья. Специалисты в области медицины должны выполнить ряд профессиональных функций для качественного обеспечения профилактики или лечения гражданина.

Об организации охраны здоровья

В статье 29 323-ФЗ "Об охране граждан и их здоровья" говорится о том, как именно должна формироваться и функционировать система здравоохранения. Вот что здесь нужно выделить:
  • обеспечение санитарных и эпидемиологических условий для благополучия граждан;
  • организация качественного оказания первой врачебной помощи;
  • разработка и реализация отдельных мероприятий по профилактике и лечению заболеваний;
  • управление деятельностью медицинских учреждений в области здравоохранения.
На федеральном уровне рассматриваемую область составляют следующие органы:
  • исполнительные инстанции;
  • подведомственные органы из исполнительной ветви власти.
Региональную систему составляют инстанции местного самоуправления и подведомственные им органы.

О проведении врачебной экспертизы

В статье 58 323-ФЗ "Об охране здоровья граждан" речь идет о довольно важной в области здравоохранения процедуре, которая именуется экспертизой. Согласно закону, это целостное исследование, которое направлено на определение состояние здоровья гражданина. Проводится оно в целях установления способности человека реализовывать тот или иной вид трудовой деятельности. На данный момент на территории Российской Федерации существует несколько основных видов экспертиз. Здесь стоит назвать:
  • военную;
  • судебно-медицинскую и криминалистическую;
  • психиатрическую и некоторые виды экспертных заключений.
В законе также повествуется об установлении с помощью экспертизы временной нетрудоспособности граждан, профессиональной подготовки и пригодности, а также особых заболеваний и состояний организма.Существует также понятие медицинского освидетельствования, речь о котором идет в статье 65. Это совокупность методов врачебного исследования и осмотра, направленных на подтверждение какого-либо состояния человека. По итогу освидетельствования могут наступать определенные юридически значимые последствия. Стоит отметить следующие виды экспертиз:
  • психиатрическая;
  • на проверку наличия медицинских противопоказаний и т. д.
Проводится освидетельствование в медицинских организациях.

О государственном контроле

В статье 85 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан" приведены нормы, в соответствии с которыми государство должно реализовывать ряд контрольно-надзорных функций. Здесь стоит обратить внимание:
  • на контроль безопасности и качества врачебной и фармацевтической деятельности;
  • на государственный контроль над обращением изделий медицинского типа;
  • на федеральный санитарно-эпидемиологический контроль.
Реализовывать свои функции надзорного характера государство должно через специальные инстанции и органы.Автор:








Они созданы для сохранения, восстановления и повышения (психологического и физического) уровня здоровья каждого гражданина. Создаются способы для поддержания активности и приемлемого уровня здоровья человека. При необходимости, предоставляется оперативная медицинская помощь.

Описание

Настоящий Федеральный закон определяет отношения, которые возникают в области защиты уровня жизни жителей Российской Федерации.Он регулирует:
  • Основы организационного, экономического и правового характера относительно охраны здоровья жителей;
  • Права и обязанности каждого человека, гражданина, отдельных слоев населения в области охраны здоровья, а также для предоставления гарантий подобных прав;
  • Ответственность и полномочия органов государственной власти РФ, субъектов РФ и органов местного самоуправления в области охраны здоровья;
  • Обязанности и права медицинских и других организаций, индивидуальных предпринимателей и тому подобное;
  • Обязанности и права фармацевтических и медицинских работников в соответствии с Федеральным законом.

Когда был принят?

Федеральный закон был принят Государственной думой 1 ноября 2011 года, а одобрен Советом Федерации спустя 8 дней.Действующее законодательство было создано на основании положений Конституции Российской Федерации. Оно состоит из настоящего Федерального закона в соответствии с другими нормативно правовыми актами.Следует отметить, что согласованные нормы об охране здоровья не должны противоречить нормам действующего Федерального закона.

Последние изменения в 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ

Поправки, внесенные 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ, коснулись части 3.2. статьи 59, части 3 статьи 61, пункта 3 статьи 78 и пункта 3.1 статьи 78.Статья 59 Федерального закона. Часть 3.2 статьи 59 ФЗ-323 была дополнена в заключительном документе. В нем идет речь о проведении экспертизы при временной нетрудоспособности.Подобное исследование назначается в случае:
  • Тяжелого заболевания;
  • Отравления, по причине которого была потеряна трудоспособность;
  • Долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • Ухода за больным членом семьи;
  • Карантина и т.д.
В ч 3 ст 61 ФЗ-323 были добавлены слова «и федеральными органами государственной власти.Статья 78 Федерального закона. В п 3 — 3.1. ФЗ -323 были внесены изменения. Из пункта 3 были исключены слова «и листки нетрудоспособности.Пункт 3.1 Федерального закона был дополнен. В нем говорится о том, что листки нетрудоспособности выдаются только в том порядке, который определен в соответствии с законодательством РФ и социальным страхованием в связи с материнством и на случай временной нетрудоспособности.Скачать ФЗ-323В 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ определены главные принципы, перечисленные ниже:
  • Все права граждан и государственные гарантии должны быть соблюдены;
  • Пациент имеет приоритет при оказании медицинских услуг;
  • Приоритет детей, если было обнаружено серьезное заболевание;
  • Защищенность граждан с социальной стороны;
  • Ответственность органов местного самоуправления и государственной власти;
  • Доступность и хороший уровень качества медицинской помощи;
  • Приоритет профилактики в области охраны здоровья;
  • Сохранение врачебной тайны.
Последнюю редакцию закона (ФЗ -323) с изменениями, поправками и дополнениями можете скачать по следующей ссылке.Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста
Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

Похожие законы










Девять десятых нашего счастья зависит от здоровья. Шопенгауэр А.Наверное, единственная тема, актуальность и важность которой не требует длительных рассуждений, это тема “Здоровье”. Интересно то, что Ваше здоровье важно не только для Вас, не менее важно оно должно быть и для нашего государства: сфера здравоохранения – одна из первоочередных забот любого цивилизованного общества. На практике же здоровье каждого из нас по большому счету является нашей собственной проблемой, решать которую наше государство, как впрочем и почти любое другое, помогает лишь отчасти. Но и на том скажем ему большое спасибо, однако без сомнения государственная система здравоохранения в Российской Федерации оставляет желать лучшего.В рамках данной статьи мы предлагаем Вам ознакомиться с базовыми правовыми началами в области медицины, закрепленными на законодательном уровне в Российской Федерации, – основными принципами охраны здоровья. Данная статья содержит по большей части очень общую информацию, однако она предоставляет читателю ряд ссылок на другие специальные статьи, также размещенные на нашем сайте.

Нормативно-правовая база

Законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции РФ и состоит из Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (далее – ФЗ № 323), принимаемых в соответствии с этим законом других федеральных законов и иных нормативных правовых актов РФ, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов РФ.Основные принципы охраны здоровья закреплены в главе 2 ФЗ № 323, а точнее, в его статьях 4 – 13.

Перечень основных принципов охраны здоровья

  • Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий
  • Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи
  • Приоритет охраны здоровья детей
  • Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья
  • Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья
  • Доступность и качество медицинской помощи
  • Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи
  • Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья
  • Соблюдение врачебной тайны
Данный перечень приведен в ст. 4 ФЗ № 323 и, по существу, представляет собой ту основу, на которой построена вся система правовых норм в сфере охраны здоровья граждан РФ.

Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья

Первый из принципов, закрепленных нашим законодателем – принцип соблюдения прав граждан сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. Иными словами, отправная точка позиции государства в вопросах медицины – необходимость соблюдения Ваших прав в сфере охраны здоровья и предоставление соответствующих государственных гарантий. Что под этим подразумевается?Краткое содержание первого и основного принципа раскрывается в ст. 5 ФЗ № 323. По смыслу этой нормы права мероприятия в области охраны здоровья проводятся на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. Охрана здоровья осуществляется независимо от каких бы то ни было обстоятельств (пол, раса, возраст, национальность, язык, наличие заболеваний, происхождение, имущественное и должностное положение и проч.), а в качестве основной гарантии закреплена защита от любых форм дискриминации, обусловленной наличием каких-либо заболеваний.Подробная информация о содержании данного принципа представлена в одноименной статье “Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья”. Также ряд тематических статей представлен нами в разделе “Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья (пациентов)”.

Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи

Вторым в перечне основных принципов охраны здоровья назван именно этот – приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи. Статья 6 ФЗ № 323 позволяет уяснить смысл этого принципа. Если кратко, то приоритет интересов пациента означает уважительное и гуманное отношение к нему со стороны медицинских работников, оказание медпомощи (далее также “МП”) с учетом физического состояния пациента и с соблюдением культурных и религиозных традиций, обеспечение ухода при оказании МП, рациональное использование времени пациента и проч. Совсем недавно (до 2012 года) уважительное и гуманное отношение к пациенту со стороны медицинских работников было закреплено за пациентом как право, а не как приоритет прав. Естественно статус “права” дает пациенту куда больше возможностей и шансов на защиту нежели совершенно не ясный с юридической точки зрения статус “приоритет права”. Более подробно и содержательно данная информация представлена нами в отдельной статье “Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи”.

Приоритет охраны здоровья детей

Статья 7 ФЗ № 323 начинает с констатации того, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий их физического и психического развития. Независимо от семейного и социального благополучия дети подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.Приоритет охраны здоровья детей обеспечивается обязанностями органов государственной власти РФ, субъектов РФ и муниципальных органов разрабатывать и реализовывать программы, направленные на
  • Профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний,
  • Снижение материнской и младенческой смертности,
  • Формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни.
Компетентные органы принимают меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, а также создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи. Не должна оставаться без внимания и социальная инфраструктура, ориентированная на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья. Подробная информация по данной теме представлена нами в следующих статьях: “Охрана здоровья граждан и охрана здоровья детей” и “Функции государства по охране здоровья детей”.

Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья

В соответствии со ст. 8 ФЗ № 323 гражданам в случаях утраты здоровья гарантируется социальная защищенность. Государство устанавливает и реализует правовые, экономические, организационные, медико-социальные и другие меры, гарантирующие социальное обеспечение.Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья. Очевидно, что обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья возможно только в случае взаимодействия компетентных органов друг с другом и населением. Такой принцип раскрывается в ст. 9 ФЗ № 323. Важно то, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций в пределах своих полномочий несут ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. Однако, на практике данное положение носит по большей части декларативный характер, а населению РФ приходится прикладывать n-ое количество сил, времени и труда для получения положенных гарантий. Об этом подробнее читайте в ряде статей раздела “Государственные гарантии и социальные льготы в сфере охраны здоровья”.

Доступность и качество медицинской помощи

Подробно данный принцип рассмотрен в одноименной статье “Доступность и качество медицинской помощи”. Кратко же:
Доступность МП
Степень возможности пациента воспользоваться медицинской помощьюСовокупность характеристик, отражающих
Профессиональная информация по вопросу качества медицинской помощи проанализирована, систематизирована и размещена нами в разделе “Качество медицинской помощи и его оценка”.

Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи

Согласно ст. 11 ФЗ № 323 медицинская организация, которая участвует в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не вправе отказать в ее оказании, а также не вправе взимать за это плату.В экстренных случаях медицинская помощь оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно (!). Отдельная статья о данном принципе “Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи” позволит Вам уяснить его содержание, а также получить ответы на вопросы о том, что не подлежит оплате за счет собственных средств граждан при получении МП по программе государственных гарантий и какие меры ответственности применяются к лицам, необоснованно отказавшим в оказании МП. Также в статье затронут вопрос неправомерности отказа пациенту в лечении при получении платных медицинских услуг со стороны медицинской организации, в том числе частного сектора, и (или) лечащего врача.

Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья

Профилактика— комплекс мероприятий, направленных на:
  • Правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи,
  • Степень достижения запланированного результата.
Устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания.

Профилактические меры, выделенные законодателем в ст. 12 ФЗ № 323:

Соблюдение врачебной тайны

Последним в перечне принципов охраны здоровья называется законодателем соблюдение врачебной тайны.Врачебная тайна— это неразглашение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении. Следует заметить, что врачебная тайна не является абсолютной: закон называет случаи, когда тайна подлежит разглашению (см. ст. 13 ФЗ № 323).Вопросам врачебной тайны у нас посвящены следующие статьи: “Соблюдение врачебной тайны” и “Разглашение врачебной тайны родственникам умершего пациента”.Обращаем Ваше внимание на то, что правовая информация, представленная в данной статье, носит преимущественно ознакомительный характер. Сфера права – это не только общие знания и представления о предмете, это знание и умение использовать нюансы и исключения, которые наш законодатель предусматривает во множественном числе. В случае необходимости получить информацию конкретно по Вашему случаю, Вы всегда можете обратиться к нам по контактам, указанным на сайте.Медицинские Юристы и Адвокаты









сайт 13.12.2016ОЗи. З

Основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;3) приоритет охраны здоровья детей;4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;6) доступность и качество медицинской помощи;7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;9) соблюдение врачебной тайны.

Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий

 Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств.Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. 

 Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи

1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;3) обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;4) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;5) установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;6) создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

 Приоритет охраны здоровья детей

Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями.Органы государственной власти Российской Федерации и органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями создают и развивают медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям, с учетом обеспечения благоприятных условий для пребывания в них детей, в том числе детей-инвалидов, и возможности пребывания с ними родителей и (или) иных членов семьи, а также социальную инфраструктуру, ориентированную на организованный отдых, оздоровление детей и восстановление их здоровья. 

Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья

Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. 








Статья 211. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - сеть "Интернет"), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 настоящего Федерального закона.9. При оказании гражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования пациент должен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинской помощи и вправе отказаться от участия обучающихся в оказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязана оказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.