^Наверх

политика в области охраны здоровья граждан








Государственная политика в области охраны здоровья граждан

Опубликовано в Автор adminГосударственная политика в области охраны здоровья граждан реализуется Правительством РФ на основе действующей законодательной базы в соответствии с направлениями, определяемыми Президентом РФ, путем принятия соответствующих решений в рамках документов концептуального характера.Ряд законодательных актов в области охраны здоровья граждан будет рассмотрен в следующем параграфе «Правовой механизм охраны здоровья граждан.Концептуальными документами, утвержденными Правительством РФ, являются Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г. (далее – Концепция) и Основные направления деятельности Правительства Российской Федерации на среднесрочную перспективу (в данном рассмотрении – на период до 2012 г.).

Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г.

Политике в области охраны здоровья граждан в данной Концепции посвящены разделы «Демографическая политика и политика народосбережения, «Развитие здравоохранения и «Развитие физической культуры и спорта.

Демографическая политика и политика народосбережения

В концепции сформулирована цель государственной демографической политики – это снижение темпов естественной убыли населения, стабилизация численности населения и создание условий для ее роста, а также повышение качества жизни и увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Концепцией предусматривается необходимость обеспечения стабилизации численности населения на уровне не ниже 142–143 млн человек к 2015 г. и создание условий дня повышения к 2025 г. численности населения до 145 млн человек и средней продолжительности жизни до 75 лет.Приоритетными направлениями государственной демографической политики определены следующие направления:1) снижение смертности населения, прежде всего высокой смертности мужчин в трудоспособном возрасте от внешних причин, в том числе:– снижение смертности и травматизма в результате дорожно-транспортных происшествий и других внешних причин;– профилактика, своевременное выявление на ранних стадиях и лечение сердечно-сосудистых и других заболеваний, которые дают высокий процент смертности среди населения;– снижение смертности и травматизма от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, профилактика и своевременное выявление профессиональных заболеваний;– создание развитой инфраструктуры жизнеобеспечения и реабилитации лиц, работающих в экстремальных условиях;– снижение материнской и младенческой смертности;2) сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение роли профилактики заболеваний и формирование здорового образа жизни.Сохранение здоровья населения и усиление профилактики заболеваний требуют развития условий для ведения здорового образа жизни, организации и развития медико-профилактической помощи путем внедрения современных медико-профилактических технологий, разработки и внедрения механизмов стимулирования у граждан ответственного отношения к своему здоровью;3) повышение уровня рождаемости (в том числе за счет рождения в семьях второго и последующих детей), включая:– укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений, семейного воспитания;– развитие системы поддержки семьи в связи с рождением и воспитанием детей, обеспечение государственной материальной поддержки семей, имеющих детей;– поддержку семей, принимающих на воспитание детей, оставшихся без попечения родителей, профилактику семейного неблагополучия и социального сиротства, обеспечение защиты прав и законных интересов детей;– повышение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, развитие перинатальных технологий;– укрепление репродуктивного здоровья населения, государственную поддержку лечения бесплодия, проведение комплекса мероприятий, направленных на профилактику и снижение числа абортов;– профилактику, раннее выявление нарушений в состоянии здоровья детей и подростков, развитие и внедрение высокоэффективных методов лечения в педиатрии;– поэтапную ликвидацию рабочих мест с вредными или опасными для репродуктивного здоровья населения условиями труда;– реализацию программ по предоставлению доступного семейного жилья;– совершенствование инфраструктуры дошкольного образования;4) управление миграционными процессами в целях снижения дефицита трудовых ресурсов в соответствии с потребностями экономики;5) обеспечение защиты от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.Для этого необходимо:– совершенствование системы мониторинга и прогнозирования чрезвычайных ситуаций, разработка и внедрение новых форм и методов защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;– создание общероссийской комплексной системы информирования и оповещения населения в местах массового пребывания людей;– развитие и совершенствование технических средств и технологий повышения защиты населения и территорий от опасностей, обусловленных возникновением чрезвычайных ситуаций, а также средств и технологий ликвидации чрезвычайных ситуаций;– развитие инфраструктуры информационного обеспечения и ситуационного анализа рисков чрезвычайных ситуаций и др.Результатом данных мер должно стать сокращение к 2020 г. количества погибших в результате чрезвычайных ситуаций различного характера по отношению к 2006 г. на пострадавших – на









Универсальный восьмиосный полувагона: Передний упор отлит в одно целое с ударной розеткой. Концевая балка 2 сварная, коробчатого сечения. Она состоит из...

Классификация электровозов: Свердловский учебный центр профессиональных квалификаций...

Поездка - Медвежьегорск - Воттовара - Янгозеро:
По изначальному плану мы должны были стартовать с Янгозера...

Политика государства в области охраны здоровья населения.

Тема: «Система охраны здоровья населения».

План:

• Политика государства в области охраны здоровья населения.

• Законодательство Российской Федерации об охране здоровья граждан. • Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью.

• Определение здравоохранения. Организация здравоохранения в России

• Понятие о страховой медицине. Законодательство по страховой медицине.

• Формирование рыночных отношений в здравоохранении через систему медицинского страхования;

• Экономические модели финансирования здравоохранения;

• Источники финансирования бюджетно-страховой медицины. Фонды страхования.

• Деятельность медицинских учреждений различной формы собственности.

• Аккредитация и лицензирование учреждений здравоохранения.

• ЛПУ как производитель медицинских услуг.

• Страховые медицинские организации как производители медицинских услуг.

• Факторы, тормозящие развитие рыночных отношений в здравоохранении.

 

Политика государства в области охраны здоровья населения.

1.Формирование единой государственной политики по сохранению здоровья населения, повышение ответственности всех органов власти и каждого гражданина за ее реализацию.

2.Сохранение основ государственной (бесплатной) системы ЗО, соблюдение конституционных прав граждан на охрану здоровья.

3.Соответствие ресурсов, выделяемых государством на ЗО объемам гарантированной населению бесплатной МП.

4.Обеспечение сбалансированности всех секторов ЗО (государственного, муниципального, частного)

5.Внедрение механизмов программно - целевого планирования, управления и финансирования ЗО

6.Приоритет профилактической направленности в деятельности системы ЗО.

Реализацией государственной политики в области ЗО руководит президент РФ, Правительство РФ осуществляет государственную политику.

Главный планирующий документ развития и функционирования системы ЗО является Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной МП.

На основе государственной программы местные власти разрабатывают местные территориальные программы, в которых определяются виды и объемы МУ, МП, и т.д., финансирующихся из бюджетов всех уровней и за счет средств ОМС.

Политика государства в области ОЗ реализуется на основании нормативно – правовой базы.

Здоровье населения является важнейшим фактором успешного общественного развития и национальной безопасности, важным ресурсом для обеспечения стабильности государства, а по уровню качества жизни и состоянию здоровья населения можно судить об эффективности государственной политики в области социальной сферы. Неустойчивое развитие экономики страны, недостаточно правовое, ресурсное, информационное и финансовое обеспечение мероприятий по сохранению общественного здоровья и развитию здравоохранения, затянувшиеся реформы способствовали значительному ухудшению здоровья населения.

Накопилось много проблем, решение которых требует изменения государственной политики в области охраны здоровья населения. Недостаточная финансовая обеспеченность, отсутствие нормативно-правовой основы для реструктуризации здравоохранения и адаптации его к функционированию в новых условиях, а также снижение общественного признания медицинской профессии и экономического положения медработников привели к возникновению внутрисистемных кризисных явлений, отразились на качестве лечебно-профилактической деятельности, а, следовательно, и в целом на показателях общественного здоровья.

На сегодняшний день смертность в России сама высокая в Европе. Мы отстаем не только от стран Западной Европы (Франции, Великобритании, Италии), но и от Польши, Чехии, Румынии и стран Балтии. Ведущей причиной смерти являются хронические неинфекционные (потенциально предотвратимые) заболевания, на долю которых приходится 90 % всех смертей. Наибольший вклад в смертность вносят сердечно-сосудистые заболевания внешние причины (в первую очередь травмы и отравления) - 17% и онкологические заболевания В среднем люди в нашей стране живут на 10 - 15 лет меньше, чем в Европе. Средняя продолжительность жизни мужчин в России составляет 59 лет, женщины в среднем живут дольше - 72 года. Женщины во всем мире в среднем живут дольше мужчин, но такого большого разрыва в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами нет ни в одной стране. .

Сохранение здоровья народа в условиях отрицательного естественного баланса является важнейшей государственной задачей. Только здоровый народ способен обучаться, трудиться, развивать социально-экономический потенциал, защищать интересы страны. Данную задачу можно осуществлять и с помощью правовых средств.

Именно поэтому в настоящее время назрела настоятельная потребность реализации профилактических программ национального масштаба, направленных как на борьбу с факторами риска (курение, алкоголь, избыточная масса тела, стрессы), так и на раннее выявление и адекватное лечение предотвратимых заболеваний.

В Российской Федерации приверженность граждан здоровому образу жизни чрезвычайно низка:

- курит 75% мужчин и 25 % женщин, ежегодно 220000 человек умирает в связи с курением;

- злоупотребляет алкоголем 70 % мужчин и 47 % женщин, показатель потребления алкоголя в пересчете на чистый спирт (12 литров на душу населения в год) один из самых высоких в Европе;

- повышенный вес имеется у 20 % мужчин и 25 % женщин;

- не занимаются спортом 38 % мальчиков и 59 % девочек.

Согласно выводам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), состояние здоровья человека от медицины зависит лишь на 15 процентов, на столько же - от чистоты окружающей среды, на 25 процентов - от уровня жизни, а на оставшиеся 45 процентов - от самого человека, от его образа жизни. Поэтому любые административные и карательные меры со стороны государства будут однобоки и неэффективны без изменения отношения населения к собственному здоровью, без эффективного участия в профилактике тех же социальных заболеваний всех институтов гражданского общества, политических партий и общественных движений, молодежных и женских организаций, религиозных конфессий, бизнес-сообщества.

Таким образом, применение правовых средств с целью формирования здорового образа жизни становится особенно актуальным.

С 1 января 2006 года стартовал проект «Здоровье». Проект уже получил название «национального приоритетного проекта» и был разработан для реализации предложений Президента РФ Путина В.В. по совершенствованию медицинской помощи в Российской Федерации. Основная задача проекта - улучшение ситуации в здравоохранении и создание условий для его последующей модернизации.

В рамках реализации национального проекта «Здоровье» можно выделить три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.

Основное внимание планируется уделить укреплению первичного медицинского звена (муниципальные поликлиники, участковые больницы) - увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению этих медучреждений необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых сертификатов.

3. Национальный проект «Здоровье»

В рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» уже работает многопрофильная программа модернизации системы здравоохранения, включающая техническое переоснащение лечебных учреждений, повышение уровня заработной платы медицинским работникам, осуществляются меры по поддержке и защите материнства и детства, развивается высокотехнологичная медицинская помощь.

Достаточно сказать, что консолидированные расходы страны на здравоохранение в 2007 году составят из всех источников финансирования беспрецедентную сумму - свыше триллиона рублей. А в соответствии с Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2007 год» ассигнования, предусмотренные на реализацию мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье», превысят 107 миллиардов рублей, что на 72 процента больше, чем в 2006 году. И все же эти фундаментальные меры пока больше напоминают «Скорую помощь» для тяжелобольного, чем стратегическую линию в политике государства.

Негативные тенденции в состоянии здоровья населения имеют слишком глубокие корни, поэтому темпы распространения социально обусловленных заболеваний и вредных привычек не снижаются. Только от алкогольных отравлений у нас ежегодно погибают более 40 тысяч человек. В прошлом году по стране прокатилась волна массовых отравлений некачественным алкоголем. Заболевание токсическим гепатитом приобрело характер эпидемии. Сообщения о массовых отравлениях суррогатным алкоголем, о масштабах госпитализации и летальных исходах все больше напоминали сводки с полей сражений. Впервые в России в нескольких регионах был введен режим чрезвычайной ситуации. При этом, как утверждают медики, через полгода - год, перенесшие токсический гепатит и выжившие люди, станут инвалидами.

Естественно, нельзя в одночасье исправить все ошибки и решить все проблемы, копившиеся долгие годы. Но, видимо, вопрос еще и в том, что приоритетный национальный проект «Здоровье» при всей его важности и необходимости в своем нынешнем виде не охватывает всех сфер и направлений охраны здоровья граждан страны.

Государство, как правило, гарантирует медицинскую помощь уже больным людям, практически не заботясь о здоровых. До вопросов охраны здоровья, так называемого здорового человека, формирования здорового образа жизни, а тем более профилактики недугов и санитарно-гигиенического просвещения руки у органов власти не доходят.

Отмечалось, что в серьезных коррективах нуждается принятый пятнадцать лет назад федеральный закон «О медицинском страховании граждан Российской Федерации». Прежде всего, необходимо повысить финансовую устойчивость системы обязательного медицинского страхования, законодательно закрепить ответственность ее субъектов и установить единые принципы страхового возмещения.

Для сохранения социального равенства и доступности лечения необходим закон «О государственных гарантиях медицинской помощи гражданам Российской Федерации», в котором можно было бы предусмотреть пакет медицинских услуг, гарантированных населению в рамках обязательного медстрахования.

Законодательство в сфере охраны здоровья, по мнению ряда авторов, следует также дополнить федеральными законами «О регулировании частной медицинской деятельности», «О правах пациентов», «О репродуктивном здоровье населения».

Кроме того требует совершенствования и административно-правовой статус больницы, так как это основное звено системы здравоохранения. Необходимо на федеральном уровне выработать типовые функции больниц. Благодаря этому в регионах в дальнейшем могут быть приняты соответствующие законы о больничных учреждениях.

Все это нужно для того, чтобы максимально приблизить медицинские услуги к работающему населению, восстановить на предприятиях службы охраны труда и медицинские части.

Государство, его исполнительная и законодательная власти, обязаны создать соответствующие условия, принимать необходимые законы для того, чтобы работодатели имели возможность направлять часть прибыли на профилактику профзаболеваний, укрепление здоровья своих работников и пропаганду здорового образа жизни.

Пропаганда здорового образа жизни, санитарное просвещение, гигиеническое обучение и воспитание населения - идея далеко не новая. В 1990 году в России действовало 294 центра медицинской профилактики (бывшие дома санитарного просвещения). К сожалению, в 90-е годы эта система была практически разрушена.

Сегодня вновь и с новой силой назрела настоятельная необходимость создания постоянно действующей, комплексной системы санитарно-гигиенического просвещения и воспитания населения, повышения санитарной культуры граждан России. Это направление деятельности должно стать логичным продолжением действий, предпринимаемых государством и обществом по повышению качества жизни граждан России.

ОСНОВЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБ ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН

Руководствуясь Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, стремясь к совершенствованию правового регулирования и закрепляя приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья , Верховный Совет Российской Федерации принимает Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан .

ПРОГРАММА

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД

2015 И 2016 ГОДОВ

I. Общие положения

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

 

Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее - территориальная программа).

Дата добавления: 2017-02-28; просмотров: 1525 | Нарушение авторских прав

Похожая информация:










info@med- сайт

Политика государства в области охраны здоровья населения

1.Формирование единой государственной политики по сохранению здоровья населения, повышение ответственности всех органов власти и каждого гражданина за ее реализацию.
2.Сохранение основ государственной (бесплатной) системы ЗО, соблюдение конституционных прав граждан на охрану здоровья.
3.Соответствие ресурсов, выделяемых государством на ЗО объемам гарантированной населению бесплатной МП.
4.Обеспечение сбалансированности всех секторов ЗО (государственного, муниципального, частного)
5.Внедрение механизмов программно - целевого планирования, управления и финансирования ЗО

6.Приоритет профилактической направленности в деятельности системы ЗО.
Реализацией государственной политики в области ЗО руководит президент РФ, Правительство РФ осуществляет государственную политику.
Главный планирующий документ развития и функционирования системы ЗО является Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной МП. На основе государственной программы местные власти разрабатывают местные территориальные программы, в которых определяются виды и объемы МУ, МП, и т.д. финансирующихся из бюджетов всех уровней и за счет средств ОМС.
Политика государства в области ОЗ реализуется на основании нормативно – правовой базы. << |








Политика государства в области здоровья населения.

? ПредыдущаяСтр 42 из 48Следующая ?

Здоровье — «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов». По определению Всемирной организации здравоохранения, .

Роль государства в сфере здравоохранения России.

Понятие «здравоохранение» означает деятельность по сохранению, улучшению, обеспечению и укреплению здоровья различных групп населения. Основными законодательными актами закреплено право человека на охрану и укрепление здоровья. Оптимизация системы здравоохранения является важнейшей частью социально-экономической политики государства. Здравоохранение рассматривается как государственная система с единством целей, взаимодействия и преемственностью служб (лечебных и профилактических), всеобщей доступностью квалифицированной медицинской помощи, реальной гуманистической направленностью.

Задачами законодательства Р. Ф. по охране здоровья граждан являются:

• определение ответственности Министерства здравоохранения и социального развития в вопросах охраны здоровья граждан в соответствии с Федеративными договорами, а также определение ответственности и компетенции в этих вопросах органов местного самоуправления;

• правовое регулирование деятельности предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, а также государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

• определение прав граждан, отдельных групп населения в области охраны здоровья и установление гарантий их соблюдения;

• определение профессиональных прав, обязанностей и ответственности медицинских и фармацевтических работников, установление гарантий их социальной защиты.

Исходя из системы целей Правительства Российской Федерации и функций, исполняемых Министерством, на 2008-2010 годы определены следующие цели Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:

1.Улучшение демографической ситуации и положения семей с детьми, а также детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

2.Ловышение благосостояния населения, снижение бедности и неравенства по денежным доходам населения.

3.Повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, особенно для малоимущих групп населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия.

4.Повышение эффективности системы социальной защиты и социального обслуживания, в первую очередь пожилых граждан и инвалидов.

5.Содействие продуктивной занятости населения, обеспечение защиты прав граждан в области труда.

Организация социально-медицинской работы.

Социально-медицинская работа представляет собой одно из важных направлений в деятельности социальных учреждений и занимает особое место в практическом здравоохранении.

При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане имеют право на медико-социальную помощь, которая включает:

• профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и зубопротезную помощь;

• меры социального характера по уходу за больными, нетрудоспособными и инвалидами, включая выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Медико-социальная помощь оказывается:

• медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения;

• в учреждениях системы социальной защиты населения.

Служба медико-социальной помощи комплектуется специально подготовленными работниками, исходя из поставленных перед ней задач. Утверждение соответствующих должностей социальных работников с медицинской ориентацией в лечебно-профилактических учреждениях, их квалификационная характеристика, сглаживание системы подготовки кадров для работы в практическом здравоохранении — основы организации медико-социальной службы.

Для оказания полноценной медико-социальной помощи населению необходима трехуровневая система, предусматривающая работу специалистов с высшим, средним специальным образованием и персонала, помогающего ухаживать за престарелыми, одинокими, инвалидами, тяжелыми хроническими больными. Комплексный подход к оказанию медико-социальной помощи предусматривает одновременное участие специалистов всех 3 уровней.

В компетенцию специалиста высшего уровня (социальный работник с высшим образованием - социально ориентированный врач) входит получение полной информации о социальном положении населения, создание банка данных - социальной карты региона.

Основными функциями медико-социального работника среднего звена является непосредственная патронажная работа с семьями по реализации конкретных услуг: оказание первичной медико-санитарной помощи инвалидам, одиноким, больным хроническими заболеваниями; содействие в обеспечении медикаментами, перевязочными и гигиеническими средствами, продуктами питания через специальные магазины по льготным ценам; организация консультативной помощи правоведов, психологов, педагогов; санитарно-просветительная работа и обучение само- и взаимопомощи; выявление и пресечение аномальных явлений в семье; формирование здорового образа жизни у детей и подростков; осуществление социально-бытовой помощи одиноким престарелым и инвалидам; выявление нуждающихся в ортопедической технике, протезах.

Социально-медицинская работа третьего уровня выполняется, как правило, добровольцами: лицами из числа верующих, представителями Общества Красного Креста и других организаций, которые по убеждению или из чувства сострадания и сочувствия оказывают непосредственную посильную физическую, моральную, психологическую помощь людям, нуждающимся в посторонней помощи (сиделки у тяжелобольных, одиноких людей, сопровождающие слепых, инвалидов и т.д.).

Законодательная нормативно-правовая база в области здравоохранения.

Основную нормативно-правовую базу составляют: Конституция Р. Ф., Основы законодательства Р. Ф. об охране здоровья граждан, закон Р. Ф. «О медицинском страховании граждан в Р. Ф.», Постановления правительства, приказы Министерства здравоохранения и социального развития.

Конституционный механизм гарантирует систему прав граждан, включая их право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Статья 41 Конституции устанавливает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Особые полномочия в оказании бесплатной медицинской помощи Конституция возлагает на государственные и муниципальные учреждения здравоохранения. В отличие от этого частные учреждения не пользуются непосредственно установленной конституционной охраной, и только закон о медицинском страховании закрепляет, что медицинские учреждения, работающие в системе обязательного медицинского страхования, могут иметь любую форму собственности. Единая система здравоохранения является конституционным институтом и государство должно обеспечивать это единство путем издания нормативных и индивидуальных правовых актов.

Признавая основополагающую роль охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской Федерации, стремясь к совершенствованию правового регулирования и закрепляя приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья, Верховный Совет Российской Федерации принимает Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (22 июля 1993г. № 5487-1).

Настоящие Основы регулируют отношения граждан, органов государственной власти и управления, хозяйствующих субъектов, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения в области охраны здоровья граждан.

Основными принципами охраны здоровья граждан являются:

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и управления, предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

В законе «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28 июня 1991г. № 1499-1 регулируется и обязательное, и дополнительное медицинское страхование.

Сфера деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации определена Положением о Министерстве, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года № 321.

Министерство здравоохранения и социального развития Р. Ф. является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, социального развития, труда и защиты прав потребителей.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации осуществляет координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении:

• Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека;

• Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития;

• Федеральной службы по труду и занятости;

• Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию;

• Федерального медико-биологического агентства;

• Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи.

Министерство также осуществляет координацию деятельности Пенсионного фонда Р.Ф., Фонда социального страхования Р. Ф., Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Реформирование системы здравоохранения.

Среди направлений необходимых реформ можно выделить четыре главные составляющие:

1. конкретизация государственных гарантий;

3. реструктуризация системы оказания медицинской помощи;

4. реформа оплаты труда

К неотложным задачам относится реформа законодательства, регулирующего сферу здравоохранения и обеспечивающего ее единство на основе соблюдения норм Конституции.

Одним из стратегических направлений реформы здравоохранения является структурная перестройка отрасли. Формирование кадрового состава отрасли по врачебным и сестринским специальностям. Недостаточное количество младшего медицинского персонала приводит к тому, что часть их обязанностей переходит к медицинским сестрам, а часть функций медицинских сестер - к врачам. В результате нарушается система распределения обязанностей и снижается качество медицинской помощи.

А так же разработка программ по охране здоровья населения.

С 1 января 2006 года стартовал проект «Здоровье». В рамках реализации национального проекта «Здоровье» можно выделить три основных направления: повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи, усиление профилактической направленности здравоохранения, расширение доступности высокотехнологичной медицинской помощи.

Основное внимание было уделено укреплению первичного медицинского звена (муниципальные поликлиники, участковые больницы) — увеличению зарплаты участковым врачам и медсестрам, оснащению этих медучреждений необходимым оборудованием, переобучению врачей общей практики, введению родовых сертификатов.

Минздравсоцразвития направило на согласование в заинтересованные ведомства проект концепции развития российского здравоохранения до 2020 года.

Основными положениями документа являются поэтапный переход на полный тариф на медицинские услуги, оказание всего объема медицинской помощи населению в рамках программы обязательного медицинского страхования, уравнивание показателей качества и доступности медицинской помощи в различных регионах РФ, а также создание механизмов, обеспечивающих ответственность врачей и медицинских учреждений за качество медицинского обслуживания.

По словам Татьяны Голиковой, предварительная версия Концепции направлена на согласование в Министерство финансов и Министерство экономического развития. В следующем году, после получения уточненных расчетов от министерств экономического блока, последует новый раунд публичной дискуссии с участием представителей общественных организаций и профессионального сообщества.

Согласно концепции, основными задачами российского здравоохранения до 2020 года являются:

1.прекращение снижения численности населения к 2011 году (к 2020 году населения России должно увеличиться до 145 миллионов человек);

2.увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения до 75 лет; 3.снижение общего коэффициента смертности до 10 на 1000 человек

4.снижение показателя младенческой смертности до 7,5 на 1000 родившихся живыми детей (по последним данным- 8,8);

5.снижение показателя материнской смертности до 18,6 на 100000 родившихся живыми (в сейчас - 17,3);

6.формирование здорового образа жизни населения, в том числе снижение числа курильщиков на 25 процентов и сокращение потребления алкоголя до 9 литров на душу населения в год (в настоящее время — 18 литров);

7.повышение качества и доступности медицинской помощи, - гарантированной населению РФ.

Региональная политика здравоохранения.

Масштабной реализации реформ в обозначенных направлениях пока так и не было начато, но политика государства в сфере здравоохранения в последние три года активизировалась. Здесь происходят институциональные изменения, причем как в результате действий федерального центра, так и по инициативе субъектов Федерации. В период с 2002 г. по 2005 г. почти в половине регионов имели место отдельные нововведения в организации финансирования и управлении здравоохранением, осуществленные по собственной инициативе.

В Челябинской области так же идет реформирование здравоохранения. Так была создана ГОРОДСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА по реализации Национального проекта «Здоровье» в городе Челябинске на 2006-2010 годы.

Цели и задачи программы:

• увеличение продолжительности жизни и улучшение состояния здоровья населения;

• совершенствование системы здравоохранения города Челябинск.

• формирование у населения осознанного отношения к своему здоровью, стремления к здоровому образу жизни;

• усиление профилактической направленности здравоохранения;

• повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи в системе здравоохранения;

• совершенствование материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, увеличение их оснащенности лечебно-диагностическим оборудованием с учетом нормативных требований;

• повышение доступности и качества оказания медицинской помощи населению города Челябинска,'

• совершенствование организации лечебно-диагностического процесса и контроля качества медицинской помощи.

В Челябинской области 4212 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, прошли диспансеризацию в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье». Лечебные учреждения получили за свою работу в общей сложности 6229 тыс. руб.

В Челябинск идет строительство федерального центра сердечно-сосудистой хирургии, так же возводимого в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье».










Государственная политика в сфере охраны здоровья населения

Предыдущая123456789101112131415Следующая

Задачи превращения России в глобального лидера мировой экономики, выхода на уровень развитых стран по показателям социального благосостояния диктуют новые требования к системе здравоохранения.

В последние годы государством сделаны существенные инвестиции в здравоохранение. Однако они не позволили значительно улучшить ситуацию, поскольку не сопровождались масштабными и высокоэффективными организационными и финансово-экономическими мероприятиями. Отставание уровня развития здравоохранения от уровня развитых стран значительно сильней, чем во многих других ключевых отраслях экономики.

Чтобы улучшить ситуацию с состоянием здоровья граждан, необходимо обеспечить качественный прорыв в системе здравоохранения. Отрасли нужны инновационные разработки в сфере профилактики, диагностики и лечения заболеваний (включая восстановительное), эффективная система подготовки и переподготовки медицинских кадров, современные высокотехнологичные информационные системы.

Основнойцелью государственной политики в области здравоохранения является формирование системы, обеспечивающей доступность медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.

Реализация целей развития системы здравоохранения предполагает решение следующих приоритетных задач.

Первая задача - обеспечение государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в полном объеме, в том числе:

- конкретизация государственных гарантий в отношении видов, объемов, порядка и условий оказания бесплатной медицинской помощи;

- совершенствование системы стандартизации в области здравоохранения с целью внедрения современных медицинских технологий оказания медицинской помощи при наиболее распространенных заболеваниях и заболеваниях, наносящих наибольший ущерб здоровью населения и социальному благополучию страны;

- планирование ресурсов, обеспечивающих реализацию государственных гарантий.

Вторая задача - модернизация системы обязательного медицинского страхования и развитие системы добровольного медицинского страхования, в том числе:

- введение страховых взносов на обязательное медицинское страхование по единому тарифу для всех работодателей и индивидуальных предпринимателей;

- поэтапный переход к эффективным способам оплаты медицинской помощи на основе обоснованных тарифов в зависимости от качества ее оказания и объемов;

- создание системы управления качеством медицинской помощи;

- формирование конкурентной модели обязательного медицинского страхования с созданием условий для выбора застрахованным страховщика и медицинской организации, а также обеспечение населения доступной информацией о деятельности страховщиков и медицинских организаций и др.

Третья задача - повышение эффективности системы организации медицинской помощи, в том числе:

- обеспечение доступности для населения эффективных технологий оказания медицинской помощи на всех ее этапах;

- развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи и повышение роли профилактического лечения лиц, состоящих в группе риска по социально значимым заболеваниям;

- совершенствование службы скорой медицинской помощи и развитие санитарно-авиационной скорой медицинской помощи с оптимизацией сроков ее оказания и использованием эффективных методов лечения на догоспитальном этапе;

- развитие системы охраны здоровья матери и ребенка на всех этапах оказания медицинской помощи, включая совершенствование проведения профилактических мероприятий в части охраны здоровья детей и подростков, совершенствование оказания медицинской помощи в образовательных учреждениях;

- обеспечение потребности населения в получении высокотехнологичной медицинской помощи на основе государственного задания, финансирование которого осуществляется с учетом всех необходимых расходов (по полному тарифу) на оказание этого вида помощи;

- формирование правовой базы, обеспечивающей защиту прав пациентов, и страхование профессиональной ответственности работников здравоохранения, рискующих причинить вред своему здоровью при выполнении служебных обязанностей и др.

Четвертая задача - улучшение лекарственного обеспечения граждан, в том числе:

- повышение доступности для граждан лекарственных средств при проведении амбулаторного лечения на основе сочетания государственных программ лекарственного обеспечения и медицинского страхования граждан;

- обеспечение полного цикла производства на территории Российской Федерации стратегически необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

- определение перечня лекарственных средств, предоставляемых бесплатно или с частичной оплатой за счет средств обязательного медицинского страхования;

- совершенствование государственного регулирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, предоставляемые гражданам в системе здравоохранения.

Пятая задача - информатизация системы здравоохранения, в том числе:

- развитие информатизации системы здравоохранения, включая внедрение электронного документооборота в медицинских организациях;

- создание медицинского информационного и образовательного ресурса.

Шестая задача - развитие медицинской науки и инноваций в сфере здравоохранения, повышение квалификации медицинских работников и создание системы повышения мотивации к качественному труду, в том числе:

- формирование целевых научных программ по приоритетным направлениям в целях поддержания здоровья населения и формирования здорового образа жизни, разработки и внедрения новых эффективных технологий ранней диагностики в практику системы здравоохранения;

- стимулирование отечественных и иностранных производителей лекарственных средств к созданию научно-исследовательских центров по разработке лекарственных средств на территории Российской Федерации;

- обеспечение подготовки и переподготовки медицинских кадров на основе непрерывного образования, повышения профессионального уровня и внедрения передовых медицинских технологий, разработка стандартов подготовки управленческих кадров в системе здравоохранения и реализация образовательных программ.

Седьмая задача - совершенствование системы охраны здоровья населения, в том числе:

- пропаганда и формирование здорового образа жизни и повышение ответственности работодателя за здоровье своих работников и населения за собственное здоровье;

- разработка и реализация программ по профилактике алкоголизма, табакокурения и других факторов риска;

- формирование культуры здорового питания населения;

- обеспечение безопасной для жизнедеятельности человека окружающей среды;

- обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

- Восьмая задача - реализация приоритетного национального проекта "Здоровье" (2009 - 2012 годы), основными направлениями которого являются:

- оказание профилактической помощи населению;

- развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи;

- повышение доступности и качества специализированной медицинской помощи, оказываемой населению, в том числе больным с сосудистыми и онкологическими заболеваниями, а также пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, включая высокотехнологичную медицинскую помощь;

- совершенствование службы крови.

Решение указанных задач позволит улучшить здоровье и качество жизни населения. Улучшение показателей здоровья населения и деятельности организаций системы здравоохранения будет обеспечиваться на основе постоянной модернизации технологической базы отрасли, развития медицинской науки и образования, улучшения кадрового состава.

 










1. Лекция: «Политика в области охраны здоровья населения» Профессор Элланский Юрий Геннадьевич

2. Политика в области здравоохранения и охраны здоровья - это совокупность идеологических принципов и практических мероприятий по решению п

Политика в области здравоохранения
и охраны здоровья - это совокупность
идеологических

Система охраны здоровья населения призвана
обеспечить
клинической и медицины профилактической и
переход их в медицину сберегающую, медицину
рациональной
медицину
нравственности, медицину права.

3. Кроме того, учитывая многомерность проблем охраны здоровья населения, в ее реализации должно быть обеспечено многосекторальное участие с

активной
министерств и ведомств: Министерства здравоохранения, МЧС,
Министерства
природных ресурсов, Федеральной службы по надзору в сфере
защиты
учреждений. Нельзя преуменьшать также участие в реализации
мероприятий по охране здоровья самих граждан. Только такая
комплексная
обеспечить
эффективность.

4. Наиболее полная и содержательная трактовка понятия «охрана здоровья граждан» дана в Федеральном Законе Российской Федерации от 21 ноября 2

Наиболее полная и содержательная трактовка понятия
«охрана здоровья граждан дана в Федеральном Законе
Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
«Охрана
осуществляемых органами государственной власти Российской
Федерации, органами государственной власти субъектов
Российской Федерации, органами местного самоуправления,
организациями, их должностными лицами и иными лицами,
гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и
укрепления физического и психического здоровья каждого
человека, поддержания его долголетней активной жизни,
предоставления
медицинской
помощи.

5. Системообразующим фактором в данном определении является здоровье, его сохранение и укрепление с целью максимально возможного продления

Системообразующим фактором в

его сохранение и укрепление с целью
максимально
Охрана здоровья населения по своей
сути
объединений и организаций и самого
населения.

6. Основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами

Основными принципами охраны
1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья
и обеспечение связанных с этими правами
государственных гарантий;
2) приоритет интересов пациента при оказании
медицинской помощи;
3) приоритет охраны здоровья детей;
4) социальная защищенность граждан в случае утраты
здоровья;
5) ответственность органов государственной власти и
органов местного самоуправления, должностных лиц и
организаций за обеспечение прав граждан в сфере
охраны здоровья;
6) доступность и качество медицинской помощи;
7) недопустимость отказа в оказании медицинской
помощи;
8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;
9) соблюдение врачебной тайны.

7. Вопросы организации охраны здоровья населения определены в ст. 29 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 1. Организа

Вопросы организации охраны здоровья
населения определены в ст. 29 ФЗ "Об
основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации".
1. Организация охраны здоровья осуществляется путем:
1) государственного регулирования в сфере охраны
здоровья, в том числе нормативного правового
регулирования;
2) разработки и осуществления мероприятий по
профилактике возникновения и распространения
заболеваний, в том числе социально значимых заболеваний
и заболеваний, представляющих опасность для
окружающих, и по формированию здорового образа жизни
населения;
3) организации оказания первой помощи, всех видов
медицинской помощи, в том числе гражданам, страдающим
социально значимыми заболеваниями, заболеваниями,
представляющими опасность для окружающих, редкими
(орфанными) заболеваниями;

8. 4) обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения; 5) обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации

4) обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия
6) управления деятельностью в сфере
охраны здоровья на основе государственного
регулирования, а также саморегулирования,
осуществляемого в соответствии с
федеральным законом.

9. Гарантом обеспечения прав граждан в области охраны здоровья должно выступать государство. Государственные структуры должны также опреде

Гарантом обеспечения прав граждан в области охраны здоровья должно
выступать государство. Государственные структуры должны также определять
стратегию в области охраны здоровья населения и содействовать ее
реализации (схема ).
Политика в области охраны здоровья может быть обозначена как система
обоснованных комплексных и межсекторальных концептуальных подходов,
нацеливающих усилия общества на улучшение здоровья населения.
Здоровье - необходимое условие полноценного трудового потенциала страны
и один из главных критериев эффективности государственного управления.
Признание здоровья как высшего национального приоритета государства
находит в последние годы понимание и твердую поддержку руководства России.Обеспечение охраны здоровья населения РФ
I.Высшие органы законодательной и исполнительной власти
Комитет по
- - медицинская.
По охвату населения: - общественная

18. Сложность понятия “здоровье” и большое количество влияющих на него факторов, как отмечалось ранее, определяют комплексность и многокомп

Сложность понятия “здоровье” и большое
количество влияющих на него факторов, как
отмечалось ранее, определяют комплексность и
многокомпонентность понятия охраны здоровья. В
связи с этим необходимо представлять факторную
обусловленность здоровья населения. Исследования,
проведенные у нас в стране и за рубежом, в
частности, научной школой академика РАМН Ю.П.
Лисицына, показали, что состояние здоровья
определяется факторами образа жизни, т.е. труда и
быта (от 50 до 55 %), окружающей средой (от 20 до
25 %), генетическими факторами (от 15 до 20 %) и
организацией медицинской помощи (от 10 до 15 %).

19. Таблица Удельный вес влияния различных факторов на возникновение отдельных заболеваний ( Ю.П. Лисицын, 1996)

Заболевания








Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья.

1234Следующая ?

Охрана здоровья граждан – система мер политического, экономического, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти РФ, субъектов РФ, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддерживая его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Федеральные законы ретранслируются в медицинские учреждения через приказы МЗ РФ, где имеются инструкции по проведению профилактических осмотров всех видов, диспансеризации, определены методики их проведения, специалисты, перечень обследований и другие параметры, касающиеся уже годами испытанных методов и видов профилактики, причем для различных возрастных категорий населения – неработающих, работающих, школьников, детей, беременных и т. д.

Последние десятилетия выявлено, что большинство неинфекционных заболеваний объединены общими факторами, оказывающими вредное влияние на здоровье населения.

Были разработаны системы мер, направленные на снижение их отрицательного воздействия на здоровье. Формирование здорового образа жизни у граждан должно начинаться с детского возраста, что включает – информирование родителей о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни, в том числе для занятий физкультурой.

Важнейшими в проведении профилактических мер является создание отделений профилактики (или кабинетов) в составе территориальных поликлиник. Организационно-методическое руководство отделениями профилактики осуществляет региональный Центр профилактики.

Данные учреждения обеспечиваются разработанными ведущими специалистами страны модели здорового образа жизни для разных возрастных групп, санитарными бюллетенями, плакатами, видеофильмами – для проведения пропаганды ЗОЖ различными формами. Кроме того, они должны проводить социологические опросы и оценку знаний о ЗОЖ у населения, гигиеническое воспитание населения с помощью средств массовой информации.

Профилактика заболеваний и сохранение здоровья дает высокий моральный и экономический эффект за счет предотвращения преждевременной смертности, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидности и сокращение расходов на выплату социальных пособий, а главное улучшает качество жизни населения. Хорошо понимая это, наше правительство в области охраны здоровья граждан объявило приоритет профилактики заболеваний как главного принципа отечественного здравоохранения. В Конституции – главном законе страны записано – охрана здоровья граждан – обязанность государства.